一、肝功能Akp高于正常值是什么意思？

病情分析:患者為中年男性,病程長,表現(xiàn)為右肋疼痛,肥胖,檢查發(fā)現(xiàn)AKP異常,脂肪肝和膽結(jié)石.給與了降脂,溶石治療之后癥狀有所改善.意見建議:堿性磷酸酶（ ALP 或 AKP ）是廣泛分布于人體肝臟,骨骼,腸,腎和胎盤等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶.堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸,原發(fā)性肝癌,繼發(fā)性肝癌,膽汁淤積性肝炎等的檢查.患這些疾病時(shí),肝細(xì)胞過度制造ALP,經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液,同時(shí)由于肝內(nèi)膽道膽汁排泄障礙,反流入血而引起血清堿性磷酸酶明顯升高.但由于骨組織中此酶亦很活躍.因此,孕婦,骨折愈合期,骨軟化癥.佝僂病,骨細(xì)胞癌,骨質(zhì)疏松,肝膿腫,肝結(jié)核,肝硬變,白血病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí),血清堿性磷酸酶亦可升高,應(yīng)加以鑒別.正常范圍（連續(xù)監(jiān)測(cè)法）,女性,1-12歲小于500U/L；大于15歲,40-150U/L；男性,1-12歲小于500U/L；12-15歲,小于750U/L；大于15歲,40-150U/L. 生理性增高：兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍.病理性升高：(1)骨骼疾病如佝僂病,軟骨病,骨惡性腫瘤,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等；(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞,肝癌,肝硬化,毛細(xì)膽管性肝炎等；(3)其他疾病如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn).患者檢查發(fā)現(xiàn)有脂肪肝和膽結(jié)石,所以造成堿性磷酸酶升高的原因考慮是由膽結(jié)石影響了堿性磷酸酶的排泄所致.生活護(hù)理:注意休息,調(diào)整飲食,少食高脂肪高膽固醇,高熱量的食物,保持良好心態(tài).

二、十三歲孩子能否服用完美保健品

滿足孩子日常的飲食即可。一般情況下不建議給孩子額外的補(bǔ)點(diǎn)什么。因?yàn)楝F(xiàn)在的飲食已經(jīng)能夠滿足孩子的營養(yǎng)需求了。

三、怎樣預(yù)防和治療

糖尿病是一種慢性病,它是由于身體中胰島素分泌不足或胰腺功能完全喪失以及不能適當(dāng)?shù)乩靡葝u素所致。它的特征表現(xiàn)為血液中葡萄糖的濃度異常升高及尿中有尿糖。

預(yù)防

良好的生活方式對(duì)于糖尿病的預(yù)防非常關(guān)鍵,應(yīng)該注意以下4 個(gè)要點(diǎn):

1. 了解糖尿病的知識(shí),從而了解更多的防治措施。

2. 要少吃一點(diǎn),就是讓攝取的總熱量少一點(diǎn),不但主食要少吃,而且副食,特別是高熱量的副食也要少吃。

3. 要經(jīng)常保持一定的運(yùn)動(dòng)量。這樣控制了飲食,再加上增強(qiáng)了鍛煉,體重就不至于過胖。4. 心理調(diào)節(jié)。一個(gè)好的心態(tài)對(duì)糖尿病的預(yù)防也是有其積極作用的。因?yàn)槌缘枚?、鍛煉少容易引起血糖升?各種心理不平衡會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)胰島素抵抗,促使糖尿病的發(fā)生。

癥狀

糖尿病的典型癥狀為“多尿、多飲、多食和消瘦”,簡(jiǎn)稱“三多一少”。其含義為:排尿次數(shù)和尿量增加,常有口渴、口干而飲水量增加,有饑餓感而飯量明顯增加,與之伴隨的是體重的明顯減輕。但是,有50 %以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期無任何明顯的癥狀。此外,糖尿病還有一些不典型癥狀需要給予注意,如:乏力、反復(fù)感染、傷口不易愈合、皮膚瘙癢、四肢皮膚感覺異常、視力下降、性功能障礙等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型

空腹尿糖陽性是診斷的重要線索,空腹血糖≥7. 0mmol/ L ,餐后2 小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖≥11. 1mmol/ L 可診斷為糖尿病,再結(jié)合臨床癥狀作出最終診斷。

有三種基本的糖尿病類型,它們分別為Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病。Ⅰ型糖尿病:病人體內(nèi)只能產(chǎn)生少量或者不能產(chǎn)生胰島素。本型可以發(fā)生于任何年齡,且在兒童和青年人中更多發(fā)生。在中國糖尿病人中,此型僅占一小部分。這類糖尿病患者必須用胰島素治療,又稱胰島素依賴型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病約占我國糖尿病患者的95 %。又稱為成年發(fā)病型糖尿病。此型糖尿病患者均不能分泌足量的胰島素以供身體之需,或者是產(chǎn)生的胰島素不能有效發(fā)揮作用,從而導(dǎo)致了血糖的升高,久而久之,還會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如眼睛、腎臟、心臟和大血管病變等。

妊娠期糖尿病是指婦女妊娠懷孕期間患上糖尿病。臨床數(shù)據(jù)顯示大約有2 % - 3 %的女性在懷孕期間可發(fā)生糖尿病,有近35 %妊娠期發(fā)生糖尿病的婦女可能發(fā)展成為Ⅱ型糖尿病。

治療及用藥

一、非藥物療法飲食控制是治療糖尿病的基礎(chǔ),可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每日所需熱量,再計(jì)算出每日應(yīng)攝入的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。飲食中可加入大量纖維素。1. 平衡膳食,以達(dá)到足夠的營養(yǎng)。

2. 避免高糖食物,如各種糖果、甜食。

3. 減少脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日食用烹調(diào)油在20 克以下。

4. 避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。

5. 避免含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟。

6. 選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。

7. 定時(shí)定量進(jìn)餐,可以少量多餐。

8. 保證蛋白質(zhì)的攝入,每公斤體重?cái)z入蛋白質(zhì)1. 2 克,但不要過多。

9. 多飲水。

10. 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。運(yùn)動(dòng)控制糖尿病至關(guān)重要,可以嘗試以下幾點(diǎn):

1. 勤做操?？茖W(xué)家指出,即使斷斷續(xù)續(xù)做做保健操也能控制糖尿病的發(fā)展。要正確選擇做操的時(shí)間:飯后2 個(gè)小時(shí),血液里糖分增加,這時(shí)做操有助于血液里糖分保持平衡。

2. 慢步小跑對(duì)心臟和血管有利。所以,每天半小時(shí)快步走或慢跑步,能同時(shí)防治兩種疾病:心肌硬死和糖尿病。

3. 減去多余的重量。減肥有助控制糖尿病。減肥3 公斤就能大大降低血液里糖的含量。

二、藥物療法

西藥非處方藥

Ⅰ型糖尿病者應(yīng)當(dāng)使用胰島素注射液,胰島素分短效及長效三種,根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

Ⅱ型糖尿病患者必須長期服用降糖藥物,常用的有兩大類,即磺酰脲類(甲苯磺丁脲、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、達(dá)美康、糖適平) 與雙胍類(降糖片、降糖靈) 。

中成藥

糖尿病患者可以根據(jù)中醫(yī)辨證選用中成藥輔助治療。

常使用的藥品有參芪降糖片、金芪降糖片、益津降糖口服液、降糖丸、消渴丸等。還有卓奇諾膠囊可以清熱、除濕、滋陰等作用,適用于消渴癥。另外露水草膠囊也具有滋陰清熱。

三、用藥須知

1. 藥物治療取決于病型、病情、年齡及肝腎功能,尚無固定的治療模式?；颊弑仨氃卺t(yī)院確診后在醫(yī)師指導(dǎo)下,對(duì)癥使用各類藥物。

2. Ⅰ型糖尿病在飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上可用胰島素終身治療; Ⅱ型糖尿病在非藥物治療不能控制血糖時(shí)應(yīng)開始藥物治療。

3. Ⅱ型糖尿病大多服用降糖藥,先選一種,調(diào)整適合劑量,療效不滿意時(shí)可加用雙胍類或磺脲類和胰島素,可能將空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c) 控制在接近正常范圍內(nèi),以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和進(jìn)展。