1. 美容整形門診病歷模板

病歷：必須你所看醫(yī)問藥的科室，有權(quán)根據(jù)化驗身體的各種情況，用藥的時間，問診的記錄與本人的精神面貌，而決定對你就醫(yī)的程序預(yù)與批改，這是對癥下藥的步驟，輕重的藥物對人體的直觀進展而定，所以，病歷的批改也受法律責任的限制的，沒有審合權(quán)的醫(yī)療人員，包括大夫是不能隨意批改，病歷個人體情的，也是法律的見定書！

2. 美容門診病歷書寫模板

第一章　病案書寫 第一節(jié)　病案書寫的一般要求及注意事項 第二節(jié)　住院期間病案書寫的內(nèi)容與要求 第三節(jié)　傳染科病歷 第四節(jié)　結(jié)核科病歷 第五節(jié)　呼吸內(nèi)科病歷 第六節(jié)　心血管內(nèi)科病歷 第七節(jié)　消化內(nèi)科病歷 第八節(jié)　腎臟內(nèi)科病歷 第九節(jié)　內(nèi)分泌科病歷 第十節(jié)　血液病科病歷 第十一節(jié)　風濕科病歷 第十二節(jié)　神經(jīng)內(nèi)科病歷 第十三節(jié)　精神科病歷 第十四節(jié)　老年病科病歷 第十五節(jié)　腫瘤科病歷 第十六節(jié)　皮膚科病歷 第十七節(jié)　兒科病歷 第十八節(jié)　中醫(yī)科病歷 第十九節(jié)　普通外科病歷 第二十節(jié)　肝膽外科病歷 第二十一節(jié)　肛腸外科病歷 第二十二節(jié)　神經(jīng)外科病歷 第二十三節(jié)　胸外科病歷 第二十四節(jié)　心務(wù)管外科病歷 第二十五節(jié)　泌尿外科病歷 第二十六節(jié)　腎移植病歷 第二十七節(jié)　燒傷外科病歷 第二十八節(jié)　整形外科病歷 第二十九節(jié)　骨科病歷 第三十節(jié)　微創(chuàng)外科病歷 第三十一節(jié)　眼科病歷 第三十二節(jié)　耳鼻咽喉科病歷 第三十三節(jié)　口腔科病歷 第三十四節(jié)　產(chǎn)科病歷 第三十五節(jié)　婦科病歷 第三十六節(jié)　美容外科病歷 第三十七節(jié)　心理科病歷 第三十八節(jié)　高壓氧診治記錄 第三十九節(jié)　病案首頁 第四十節(jié)　轉(zhuǎn)院記錄及死亡報告 第四十一節(jié)　病案排列順序 第二章　門診病歷書寫內(nèi)容及要求 第一節(jié)　門診病歷記錄內(nèi)容及一般要求 第二節(jié)　傳染科門診記錄 第三節(jié)　結(jié)核科門診記錄 第四節(jié)　呼吸內(nèi)科門診記錄 第五節(jié)　心血管內(nèi)科門診記錄 第六節(jié)　消化內(nèi)科門診記錄 第七節(jié)　腎臟內(nèi)科門診記錄 第八節(jié)　腎移植門診記錄 第九節(jié)　內(nèi)分泌科門診記錄 第十節(jié)　血液病科門診記錄 第十一節(jié)　風濕科診記錄 第十二節(jié)　神經(jīng)內(nèi)科門診記錄 第十三節(jié)　精神產(chǎn)門診記錄 …… 第三章　會診、檢查、治療申請單及報告單 第四章　重要參考資料

3. 醫(yī)療整形美容門診病歷模板

一般叫妊娠和 生育史：寫法一般是這樣2-1-1-0

意義就是就是懷孕2次，順產(chǎn)1次，流產(chǎn)1次，早產(chǎn)0次。

當然各個醫(yī)院用的病例規(guī)范不是完全統(tǒng)一的，比如3-2-1-2也有用來表示這樣的意義：

懷孕（妊娠）3次，順產(chǎn)2次，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存2個子女（最后的數(shù)字改指現(xiàn)在存活的子女數(shù)，不過一般來說這個記錄方式已經(jīng)不常用）。

如果不是看婦科病，這個記錄一般不是很重要，婦科醫(yī)生一般都會比較詳細記錄的。而不僅僅用這樣數(shù)字表示。

2. 生育申請怎么寫

生育申請書寫格式如下：

生育申請書要寫上自己的情況，跟配偶的情況。主要有以下幾點：姓名、性別、出生日期、結(jié)婚時間、是否有子女、工作單位、職務(wù)；

經(jīng)過深入地思考，我夫婦計劃生育一孩，望辦理準予生育手續(xù)。謝謝

落款寫：申請人：男， 女；xxx年xxx月xxx日

注意事項：

1、復(fù)印件加蓋公章、提交材料的材料使用A4紙。

2、如果提交的申請材料不完整、或有錯誤，受理部門應(yīng)一次性告知申請人需要補充或修改的全部內(nèi)容。

4. 整形美容科門診病歷

我跟你情況差不多。

醫(yī)院什么都沒給我，我去衛(wèi)生部門投訴那邊也說需要我消費證據(jù)或病例證明我去過他們醫(yī)院消費，感覺醫(yī)院那邊耍無賴拖著不給也沒回應(yīng)

5. 醫(yī)療美容醫(yī)院門診病歷模板

第一種：通過掃描儀或相機制作成圖片保存到你電腦上

第二種：按照你的病歷信息輸入到word等文檔里保存

第三種：通過專門的電子病歷軟件進行保存

易軟門診病歷管理軟件支持病歷模板，也可進行歷史病歷克隆，支持電子圖片以及文書的管理。

6. 整形美容手術(shù)病歷書寫模板

醫(yī)院病歷書寫流程如下：

１．新入院病員必須填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見……等，由醫(yī)師書寫簽字。

２．書寫時力求詳盡、整齊、準確，要求入院后２４小時內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查填寫。

３．病歷由實習醫(yī)師負責填寫，經(jīng)住院醫(yī)師審查簽字，并做必要的補充修改，住院醫(yī)師另寫住院記錄（入院志）。如無實習醫(yī)師時則由住院醫(yī)師填寫病歷。主治醫(yī)師應(yīng)審查修正并簽字。

7. 美容整形門診病歷模板范文

病歷記錄

1、一般項目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關(guān)寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

2、主訴：（1）、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質(zhì)或程度、部位等，根據(jù)主訴能產(chǎn)生第一診斷。主訴語言要簡潔明了，一般以不超過20字為宜。（2）、不以診斷或檢驗結(jié)果為主訴內(nèi)容（確無癥狀者例外）。主訴多于一項時，可按主次或發(fā)生時間的先后分別列出。

8. 美容整形門診病歷模板圖片

去就診醫(yī)院相關(guān)科室對電子病歷系統(tǒng)現(xiàn)有功能提出修改需求；

2.由修改需求提出人填寫《電子病歷程序修改確認單》的“提交科室、提交時間、提交人、功能/菜單”等欄目的內(nèi)容，并在“程序修改要求”等欄內(nèi)進行具體的文字說明，并由科室負責人簽字確認；

3.涉及醫(yī)院使用程序的修改內(nèi)容需經(jīng)過醫(yī)務(wù)科負責人簽字確認。涉及護士使用程序的修改內(nèi)容需經(jīng)護理部負責人簽字確認；

4.所有涉及病歷格式的修改內(nèi)容需經(jīng)病案室負責人簽字確認；

5.所有需追加開發(fā)票用的程序修改需要由相關(guān)院級領(lǐng)導(dǎo)簽字確認；

6.簽字確認后的《電子病歷程序修改確認單》交信息科，由信息科最終確認“程序修改意見”。信息科負責人簽字確認，并將工作落實給開發(fā)商的維護工程師；

9. 整形美容醫(yī)院病歷模板

1.認真填寫病人的姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)、住址、工作單位、藥物過敏史等。每次就診時，均需寫明科別和年、月、日，記錄內(nèi)容要簡明扼要，重點突出字就少了。

2.記錄病人就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史等簡要病史和體征（陽性體征、必要的陰性體征）、檢查項目、檢查結(jié)果、初步診斷、用藥名稱、劑量和用法以及治療意見，如人院、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)科、留診觀察和回家休息治療等。如需復(fù)診，應(yīng)寫明復(fù)診時間、內(nèi)容及再次接診治療醫(yī)師須注意的事項。