水療(hydrotherapy)

利用不同溫度、壓力和溶質(zhì)含量的水，以不同方式作用于人體以防病治病的方法。水療對(duì)人體的作用主要有溫度刺激、機(jī)械刺激和化學(xué)刺激。按其使用方法可分浸浴、淋浴、噴射浴、漩水浴、氣泡浴等；按其溫度可分高溫水浴、溫水浴、平溫水浴和冷水??；按其所含藥物可分碳酸浴、松脂浴、鹽水浴和淀粉浴等。水療時(shí)按病情需要決定所浴的溫度、方法及藥物，如高溫全身淀粉浸浴。礦泉浴也屬水療，但一般屬療養(yǎng)學(xué)范圍。臨床常用浸浴治療植物神經(jīng)功能失調(diào)、神經(jīng)官能癥、全身性皮膚病、關(guān)節(jié)炎等，漩渦浴水中運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，淋浴、噴射浴、冷水浴多用于增強(qiáng)體質(zhì)。

水療屬于物理療法的一類。用各種不同溫度、壓力、成分的水，以不同形式和方法（浸、沖、擦、淋洗）作用于人體全身或局部進(jìn)行預(yù)防和治療疾病的方法。

水的比熱和熱容量均很大，攜帶熱能較易。其傳熱的方式有傳導(dǎo)和對(duì)流兩種。水除傳熱作用外，并有機(jī)械作用，如浮力、壓力和水流、水射流的沖擊作用。水又可溶解各種物質(zhì)、藥物，這些溶質(zhì)也可起治療作用。水療法可以單獨(dú)應(yīng)用或用于綜合治療。水療簡(jiǎn)便易行，不像藥物療法那樣副作用較多，也不像礦泉療法受療養(yǎng)地點(diǎn)、環(huán)境、條件的限制。

芳香SPA 芳香SPA也稱芳香水療,利用天然的水資源結(jié)合沐浴、按摩和香熏來促進(jìn)新陳代謝，滿足身體聽覺、嗅覺、視覺、味覺、觸覺和冥想等娛悅感覺的基本要求，達(dá)到一種身心舒緩暢快的享受。

SPA水療的功效有很多，主要有：恒溫冷卻、肌肉放松、腦細(xì)胞再生復(fù)活、血液氧氣的增加、促進(jìn)心臟功能、促進(jìn)血液循環(huán)、皮膚漂白、毛孔清潔、清除體臭、去除皮膚老化角質(zhì)層等。她的原理是通過各種水療設(shè)備的交替使用，水中的富氧被吸收，以及水療對(duì)穴位的按摩達(dá)到治療和保健的作用，給人活力，給人健康。

[編輯本段]水療機(jī)理

水療法起治療作用的基礎(chǔ)因素有：

溫度刺激 所用水溫多高于或低于人體溫度，溫?zé)崤c寒冷刺激可使人體產(chǎn)生性質(zhì)完全不同的反應(yīng)，對(duì)寒冷刺激的反應(yīng)迅速、激烈；而對(duì)溫?zé)岽碳さ姆磻?yīng)則較為緩慢，不強(qiáng)烈。水溫與體溫之間差距愈大，反應(yīng)愈強(qiáng)、溫度刺激范圍愈廣面積愈大則刺激愈強(qiáng)，作用的持續(xù)時(shí)間在一定時(shí)間范圍內(nèi)與反應(yīng)程度成正比，如寒冷刺激在短時(shí)間引起興奮，長(zhǎng)時(shí)間后可致麻痹，溫度刺激重復(fù)應(yīng)用則反應(yīng)減弱，因此在水療時(shí)應(yīng)逐漸增加刺激強(qiáng)度，以維持足夠的反應(yīng)。

機(jī)械刺激 水療中包含多種機(jī)械刺激。

①靜水壓力刺激：在普通盆浴時(shí)，靜水壓力為40～60g/cm。患者洗盆浴時(shí)出現(xiàn)胸部、腹部受壓迫感,呼吸有某種程度上的困難，患者需用力呼吸來代償，這就調(diào)節(jié)了氣體的代謝。靜水壓力影響血液循環(huán)，壓迫體表的血管和淋巴管，可促使體液回流增加，引起體內(nèi)的體液再分配。

②水流的沖擊刺激：淋浴、直噴浴、針狀淋浴均產(chǎn)生很大的機(jī)械刺激。臨床采用2～3個(gè)大氣壓的全向水流沖擊人體，此時(shí)機(jī)械刺激作用占優(yōu)勢(shì)，而水溫可能較低，但引起明顯的血管擴(kuò)張，并興奮神經(jīng)系統(tǒng)。

③浮力作用：根據(jù)阿基米德原理，浸于水中的物體受到一種向上的浮力（其大小等于物體所排除同體積的水的重量）?；诟×ψ饔?，在水中活動(dòng)較為省力。人體在水中失去的重量約等于體重的9/10。對(duì)褥瘡、燒傷、多發(fā)性神經(jīng)炎患者采用浸浴，可免去身體的壓力，同時(shí)借助水的浮力可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者在水中活動(dòng)較容易。肌肉痙攣和萎縮者可進(jìn)行水中體操和按摩等治療。

化學(xué)刺激 淡水浴所用水中包含微量礦物質(zhì)。若往水中加入少量礦物鹽類、藥物和氣體，這些化學(xué)性物質(zhì)的刺激可加強(qiáng)水療的作用并使得機(jī)體獲得特殊的治療作用。

[編輯本段]水療影響

水療法對(duì)人體各系統(tǒng)的影響 是溫度、機(jī)械、化學(xué)等刺激的結(jié)果。

對(duì)皮膚的影響 皮膚具有豐富的血管和神經(jīng)末梢。因而皮膚血管的擴(kuò)張或收縮對(duì)體內(nèi)的血液的分布狀況能產(chǎn)生著很大的影響，如皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張時(shí)可以容納全身血液的 1/3。皮膚上具有大量的脊神經(jīng)和植物性神經(jīng)的神經(jīng)末梢,對(duì)末梢神經(jīng)的刺激,可影響中樞神經(jīng)和內(nèi)臟器官的功能，達(dá)到消炎、退熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、興奮、發(fā)汗、利尿和降低肌肉韌帶緊張度、緩解痙攣、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能等目的。

對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 這決定于水的溫度、持續(xù)作用時(shí)間及刺激強(qiáng)度。全身冷水浴時(shí)，初期毛細(xì)血管收縮，心搏加速，血壓上升，但不久又出現(xiàn)血管擴(kuò)張、心搏變慢、血壓降低，立刻減輕了心臟的負(fù)擔(dān)。因此認(rèn)為寒冷能提高心肌能力，使心搏變慢，改善心肌營(yíng)養(yǎng)。

當(dāng)全身溫水浴時(shí)(36～38℃)，周圍血管擴(kuò)張，脈搏增快，血壓下降，體內(nèi)血液再分配。但若血液再分配改變急劇時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)一些腦血管循環(huán)降低的癥狀，如面色改變、頭重、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等，尤其常見于體弱、貧血或高血壓病、有腦充血傾向的患者。故應(yīng)密切注意患者，盡量避免發(fā)生上述癥狀。

在全身熱水浴時(shí)（39℃以上）血壓開始上升，繼而下降，然后再上升。先是在高溫下血管發(fā)生痙攣，繼而血管擴(kuò)張，出現(xiàn)心跳加快，心臟負(fù)擔(dān)加重，健康人和心臟代償能力良好者，這種表現(xiàn)明顯。不感溫水浴對(duì)人心血管系統(tǒng)影響不大。

對(duì)肌肉系統(tǒng)的影響 一般認(rèn)為短時(shí)間冷刺激可提高肌肉的應(yīng)激能力，增加肌力，減少疲勞；長(zhǎng)時(shí)間的冷刺激可引起組織內(nèi)溫度降低，肌肉發(fā)生僵直，造成活動(dòng)困難；溫?zé)嶙饔每梢越獬∪獐d攣,提高肌肉工作能力,減輕疲勞，同時(shí)在熱作用下，血管擴(kuò)張，血氧增加和代謝過速，有利于肌肉疲勞的消除。

對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響 寒冷的刺激使尿量減少，冷水浴時(shí)出汗少，這使排尿量相對(duì)增多。溫?zé)岽碳つ芤鹉I臟血管擴(kuò)張而增強(qiáng)利尿，但在熱水浴時(shí)，由于大量出汗排尿量反而減少。在長(zhǎng)時(shí)間溫水浴后血液循環(huán)改善，一晝夜內(nèi)鈉鹽和尿素的排出量增加。

對(duì)汗腺分泌的影響 熱水浴后汗腺分泌增強(qiáng)，排出大量汗液，損失大量氯化鈉，出現(xiàn)身體虛弱，個(gè)別患者出汗過多，應(yīng)補(bǔ)充鹽水。隨著出汗有害代謝產(chǎn)物和毒素排出增多。這樣液體丟失，血液濃縮，組織內(nèi)的水分進(jìn)入血管，促進(jìn)滲出液的吸收。

對(duì)呼吸的影響 瞬間的冷刺激使吸氣加深，有時(shí)也出現(xiàn)呼吸停止和深呼氣，呼吸節(jié)律加快加深。熱刺激可引起呼吸節(jié)律快和表淺，長(zhǎng)時(shí)間溫水浴后呼吸減慢。

對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、血液、代謝的影響 全身溫水浴能引起體液粘稠度、比重的增加，血紅蛋白增加14％，紅細(xì)胞增加百萬以上，白細(xì)胞也有增高，氧化過程加速，基礎(chǔ)代謝率增高。冷水浴增加脂肪代謝、氣體代謝及血液循環(huán)、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，可能興奮神經(jīng)。民間常用冷水噴灑頭和面部以幫助昏迷者蘇醒。熱水?。?0℃ 以上）后先有神經(jīng)興奮，繼而出現(xiàn)全身疲勞、較弱、欲睡。

[編輯本段]水療的方法

藥物浴 在淡水中溶解無機(jī)鹽類、芳香藥類、有刺激性的藥物、中草藥再進(jìn)行水浴，可替代天然礦泉水浴，亦可根據(jù)需要調(diào)節(jié)水中成分。

①鹽水浴：淡水浴中加粗制食鹽,配成1～2％濃度,具有提高代謝和強(qiáng)壯作用，適用于風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。35％高濃度鹽水浴對(duì)銀屑病有較好的近期療效。

②松脂?。阂喾Q芳香浴，在淡水浴中加入松脂粉劑，浴水呈淡綠色，有芳香氣味，多用于溫水浴。具有靜鎮(zhèn)作用，常用于高血壓病初期、興奮過程占優(yōu)勢(shì)的神經(jīng)癥、多發(fā)性神經(jīng)炎、肌痛等。

③堿水?。涸诘屑尤敕蔷频闹靥妓徕c，則稱蘇打浴。又可同時(shí)加入氧化鈣、氧化鎂。具有軟化皮膚角層和脫脂作用，用于多種皮膚病，對(duì)紅皮?。▌兠撔云ぱ祝?、毛發(fā)紅糠疹有一定療效。

④中藥?。焊鶕?jù)中醫(yī)辨證施治的方劑制成煎劑加入淡水浴中而成。

氣水浴 往淡水中溶一定濃度的氣體。

①二氧化碳浴：設(shè)備簡(jiǎn)單，可在家庭中進(jìn)行。浴時(shí)皮膚明顯充血發(fā)紅，血循環(huán)改善，心率變慢，呼吸變慢加深，肺換氣功能增強(qiáng)，心臟負(fù)擔(dān)減輕。二氧化碳浴適用于輕度心臟功能不全、早期高血壓病、低血壓、血管痙攣、雷諾氏病等。動(dòng)脈硬化、心絞痛、心力衰竭、動(dòng)脈瘤、肺結(jié)核等疾病者禁用。

②硫化氫?。毫蚧瘹淇赏ㄟ^無損的皮膚進(jìn)入人體。能破壞實(shí)質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生組織胺等活性物質(zhì)，可提高單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能，可增加組織滲透性，減弱血腦障蔽功能，對(duì)重金屬如鋁、汞、鉍等中毒具解毒作用。硫化氫浴適用于代償期的心血管系統(tǒng)疾病、慢性鋁中毒、閉塞性脈管炎、銀屑病、干性濕疹、慢性復(fù)發(fā)性癤病、慢性潰瘍等。肝腎疾病伴功能不全者禁用。硫化氫劇毒，有臭味，故浴時(shí)室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備要良好，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

③氡浴：氡是鐳的蛻變的直接產(chǎn)物，可溶于水，具有放射性，放射出α、β、γ射線。半衰期為92小時(shí)，故制備的濃縮氡氣應(yīng)當(dāng)時(shí)使用。氡氣浴適用于風(fēng)濕性、感染性或代謝性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，神經(jīng)根炎，神經(jīng)癥，慢性血栓性靜脈炎，盆腔炎，胃、十二指腸潰瘍，慢性濕疹等。活動(dòng)性肺結(jié)核、重癥動(dòng)脈硬化、惡性腫瘤等禁用。

水中運(yùn)動(dòng) 在水中進(jìn)行各種體育鍛煉的治療方法。有水療和醫(yī)療體育的雙重治療作用。適用于肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、關(guān)節(jié)萎縮、肌張力增高的患者，借助于水的浮力，患者在水中可以進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如體操、游泳、單杠、雙杠、水球等，也可以在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和幫助下進(jìn)行肢體和關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和進(jìn)行水中按摩等。

水下洗腸浴 是一種浸浴和連續(xù)洗腸同時(shí)進(jìn)行的治療方法。須有特別的進(jìn)行連續(xù)性洗腸的裝置。患者在浴盆浸浴并洗腸。由于在溫水浸浴中腹部肌肉和腸管張力減弱,利于洗腸用水進(jìn)入腸道深部,除去糞便、粘液、分解和發(fā)酵產(chǎn)物,減少炎癥刺激,又可反射性地改善腸道的張力，增加膽汁和尿的排泄。適用于腸道功能紊亂、慢性腸炎、慢性膽囊炎、肥胖癥、幽門痙攣、蕁麻疹等。消化道潰瘍、腸狹窄、腹腔粘連、痔核、腎炎、心功能不全、腫瘤、結(jié)核及發(fā)熱等為禁忌癥。