根據(jù)痤瘡的發(fā)病機(jī)制,主要的治療手段為抑制皮脂腺的分泌、控制痤瘡丙酸桿菌的繁殖、調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平、減輕炎癥,對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡需要外用藥和口服藥聯(lián)合治療數(shù)月才能完全消除。
一般治療
健康的飲食:少吃高糖飲食和奶制品,如薯?xiàng)l、面包、全脂牛奶等,多吃酸奶、蔬菜,水果和粗糧。
良好的生活習(xí)慣:避免熬夜生活不規(guī)律,避免暴曬,注意個(gè)人衛(wèi)生等。
清潔皮膚:選擇清水或者合適的潔面產(chǎn)品保持皮膚清潔,若需化妝時(shí)選擇不會(huì)堵塞毛孔的化妝品或者無油化妝品,一定記得及時(shí)卸妝。
心理疏導(dǎo):痤瘡會(huì)影響患者的社交和學(xué)習(xí),造成不同程度的心理壓力,而心理壓力過大又會(huì)導(dǎo)致痤瘡更加嚴(yán)重,治療痤瘡時(shí)可配合心理疏導(dǎo)和心理健康教育,不僅有助于患者減輕心理壓力,還會(huì)使疾病得到緩解。
藥物治療
外用藥物治療
一般痤瘡患者僅用外用藥物即可,對(duì)于外用藥物療效不佳或中重度痤瘡患者,需要采取外用藥物和口服藥物聯(lián)合治療。這些藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
常用外用藥物有以下幾類:
維A酸類
外用維 A 酸類藥物是輕中度痤瘡的首選外用藥物。
這類藥物作用主要為調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞分化、改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎,還具有控制痤瘡炎癥后色素沉著和改善痤瘡瘢痕等作用。
維A酸類藥物和抗炎抗菌藥物聯(lián)合使用,可以增加相關(guān)藥物的皮膚滲透性。
外用維 A 酸類藥物常會(huì)出現(xiàn)輕度皮膚刺激反應(yīng),如局部紅斑、脫屑,出現(xiàn)緊繃和燒灼感,但隨著使用時(shí)間延長可逐漸消失。
過氧苯甲酰
過氧化物外用后可緩慢釋放出新生態(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用,可作為炎性痤瘡的首選外用抗菌藥物之一。
抗生素
包括紅霉素、克林霉素、夫西地酸乳膏等。由于外用抗生素易誘導(dǎo)痤瘡丙酸桿菌耐藥,故不推薦單獨(dú)使用,建議和過氧化苯甲?;蛲庥镁S A 酸類藥物聯(lián)合應(yīng)用。
壬二酸類
可減少皮膚表面、毛囊及皮脂腺的菌群,尤其是對(duì)痤瘡丙酸桿菌有抑制作用及粉刺溶解作用,對(duì)不同類型的痤瘡均有效,可配成15%~20%霜外用。其不良反應(yīng)為局部輕度紅斑和刺痛。
系統(tǒng)藥物治療
系統(tǒng)治療一般用于中重度的痤瘡或者外用藥物無效的患者。部分系統(tǒng)治療藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,因此,妊娠期女性應(yīng)避免采取系統(tǒng)治療,系統(tǒng)治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。常用系統(tǒng)治療藥物如下:
抗生素
中重度的痤瘡患者首選的系統(tǒng)治療。但抗生素容易引起痤瘡丙酸桿菌及非痤瘡丙酸桿菌耐藥。因此,規(guī)范抗菌藥物的選擇及療程,或聯(lián)合其他療法,對(duì)提高療效及預(yù)防耐藥性十分重要。
異維生A酸
目前最有效的抗痤瘡類藥物,無禁忌癥的痤瘡患者可盡早服用。
異維生A酸可減少油脂分泌,抑制異常角化和黑頭粉刺形成,并抑制痤瘡丙酸桿菌,對(duì)結(jié)節(jié)性、囊腫性、聚合性痤瘡效果好。
用藥時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注其副作用,包括可致口唇發(fā)干、脫屑、血脂升高等。這類藥物還有明確的致畸作用,女性患者在治療前1個(gè)月、治療期間和治療后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕。
激素類藥物
抗雄激素類藥物:僅適用于女性雄激素異常的患者,常用藥物包括以下兩類:
口服避孕藥:避孕藥一般由雌激素和孕激素構(gòu)成,雌、孕激素可以對(duì)抗雄激素,還可以直接作用于皮脂腺,減少皮脂分泌。此類藥物僅用于女性痤瘡患者。
螺內(nèi)酯:具有輕度抗雄激素作用,不適合男性痤瘡患者長期使用。
糖皮質(zhì)激素:適用于嚴(yán)重結(jié)節(jié)性痤瘡、聚合性痤瘡、囊腫性痤瘡的炎癥期和暴發(fā)性痤瘡。對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性或囊腫性痤瘡,可選用皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
同時(shí)應(yīng)注意,要避免長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素,以免發(fā)生不良反應(yīng),包括激素性痤瘡或毛囊炎,使病情復(fù)雜化
物理療法
光動(dòng)力療法:輕、中度皮損可聯(lián)合紅藍(lán)光照射,通過光動(dòng)力效應(yīng)破壞痤瘡丙酸桿菌及減輕炎癥反應(yīng)。主要不良反應(yīng)包括疼痛、結(jié)痂、紅斑和色沉。
激光療法:這一療法主要用于瘢痕治療。當(dāng)患者到了痤瘡得到基本控制的年齡階段后期,可考慮激光療法治療痤瘡留下的瘢痕。1450nm激光、強(qiáng)脈沖光、脈沖染料激光和點(diǎn)陣激光是目前治療痤瘡及痤瘡瘢痕有效的方法。
手術(shù)治療
該疾病一般無需手術(shù)治療。
中醫(yī)治療
進(jìn)行中醫(yī)藥治療時(shí)需根據(jù)辨證論治療原則使用中成藥或中醫(yī)療法治療。針灸、拔罐、耳貼等中醫(yī)外治方法均有一定療效。但目前中藥治療尚未有大規(guī)模臨床研究證明其藥物安全性。
患者在采取中醫(yī)藥治療時(shí),需詳細(xì)咨詢中醫(yī)師或中藥師后服藥,切忌自服中藥治療,增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。
其他治療
在外用藥物同時(shí),可選擇用粉刺擠壓器擠出粉刺?;撔云p有時(shí)需要切開引流;清潔皮損后用藥物按摩或藥物噴霧,結(jié)合石膏藥物倒模,可達(dá)到治療和美容目的。
綜合治療方案
分級(jí) 臨床表現(xiàn)
首選治療方案 次選療法方案
不推薦療法
女性可選
維持治療
輕度 粉刺
外用維A酸
過氧化苯甲酰、水楊酸、粉刺去除、果酸、中醫(yī)藥
口服和外用抗生素
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中度Ⅰ級(jí)
炎性丘疹
外用維 A 酸+過氧化苯甲酰/外用抗生素
過氧化苯甲酰+外用抗生素
口服抗生素+外用維 A 酸和(或)過氧化苯甲酰/外用抗生素、藍(lán)光、果酸、中醫(yī)藥
單一口服或外用抗生素
口服抗雄激素藥物
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中度Ⅱ級(jí)
丘疹、膿皰
口服抗生素+外用維 A 酸+過氧化苯甲酰/外用抗生素
口服異維A酸、果酸、紅(藍(lán))光、光動(dòng)力、激光療法、中醫(yī)藥
單一系統(tǒng)療法或局部單一療法
口服抗雄激素藥物
單獨(dú)外用維 A 酸或+過氧化苯甲酰
重度
結(jié)節(jié)、囊腫
單獨(dú)口服異維 A 酸或+過氧化苯甲酰/外用抗生素
炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈者可先口服抗生素+過氧化苯甲酰/外用抗生素后,再口服異維 A酸
口服抗生素+外用維 A 酸和(或)過氧化苯甲酰、光動(dòng)力療法、系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素(聚合性痤瘡早期可以和口服異維 A 酸聯(lián)合使用)、中醫(yī)藥
局部單一療法,口服抗生素單一療法
口服抗雄激素藥物
青春痘屬于一種最常見的皮膚病,在青少年當(dāng)中最為常見,在我們周圍就可常見到一些小孩長青春痘的,對(duì)于臉部美觀會(huì)造成很大的影響,所以家長發(fā)現(xiàn)青春期的孩子長青春痘時(shí),要帶孩子及時(shí)治療,其中有一些中草藥偏方治療青春痘就不錯(cuò),家長可以了解一下。
青春痘是一種很常見的皮膚病,主要發(fā)生在臉上,還有胸前后背,可給個(gè)人形象造成很大的影響,尤其是當(dāng)青春痘治療護(hù)不當(dāng)引起疤痕產(chǎn)生時(shí),更是會(huì)大大的影響皮膚的美觀。那么小孩長青春痘怎么治療呢?可以選擇一些中草藥偏方來治療的,下面來看看治療青春痘的方法。
一、生石膏適量,用布包好后加水煎半小時(shí),去掉布包后再加金銀花、生槐花、雞冠花、月季花、紅糖,一起同煎,大火燒開后再用文火煎熬成膏狀,然后加入適量的蜂蜜熬開離火,涼后裝瓶備用。每服次取適量用開水沖服。一天兩次。
二、新鮮蘆薈適量,去刺后把它搗爛取汁,用來涂擦患處,一天三次,十天為1個(gè)療程。對(duì)于青春痘初發(fā)期適宜。
三、菟絲子適量,入鍋加水煎成湯劑后趁熱溫洗局部,一天數(shù)次。
四、大黃、紫草,各適量,把它們研為細(xì)要后加入菜油適量,拌勻后浸泡3天用來外涂患處,好轉(zhuǎn)后每天洗凈后可再用少量油涂抹面部,以防留疤。
五、生大黃、冰片,各適量,一起研為細(xì)末后用雞蛋清調(diào)成糊狀后涂在患處,一天兩次,可除痘。
六、馬齒莧適量,洗凈后加水煎湯后用來熏洗凈患處。每天2次,可幫助緩解青春痘癥狀。
七、蜂蜜、白丁香,各適量,把白丁香泡入蜂蜜內(nèi),在后用蜂蜜涂痘痘處,早晚各一次。
小孩長青春痘怎么治療?上面就是關(guān)于它的一些中草藥偏方療法,對(duì)于消除青春痘有很好的作用,有青春痘的小孩不妨可以選擇其中的方法來治療,在治療青春痘的同時(shí),也要注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激味重油膩之物,多吃蔬果,保持皮膚清潔干爽,這樣才能更好的防治青春痘。
孩子一般在進(jìn)入青春期后,身體上和心理上都會(huì)發(fā)生很大變化,而有些孩子在青春期會(huì)長青春痘,這也是一種很常見的皮膚病,有些孩子在青春期不怎么長青春痘,但有些孩子長青春痘比較頻繁,臉上和胸前后輩都可能會(huì)遍布青春痘,這大大影響了皮膚的美觀,那么,孩子臉上青春痘怎么治療?
孩子臉上青春痘如果不是很嚴(yán)重的話,就可以通過平常的護(hù)理來治療,例如用溫水清洗臉上的皮膚,同時(shí)還可以配合一些相關(guān)藥膏來涂抹,平時(shí)不要經(jīng)常熬夜,堅(jiān)持早睡早起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
孩子臉上長青春痘后,平時(shí)也要多喝一些溫開水,可以促進(jìn)身體新陳代謝,能抑制青春痘的生長,而且多喝水也能滋潤皮膚,對(duì)治愈青春痘有一定幫助。孩子平時(shí)還要注意不能直接去擠壓青春痘,也不要亂涂抹藥物,以免堵塞毛孔引發(fā)其他不良情況。
此外,孩子還要做好面部的清潔措施,不當(dāng)?shù)拿娌壳鍧崟?huì)加重孩子長青春痘的現(xiàn)象,在清潔面部的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)挠眯┚哂锌赜秃腿ソ琴|(zhì)功能的洗面奶來清洗面部,這樣能減少油脂堵塞在毛孔中的情況,以徹底干凈的清潔面部。
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,其病因與雄激素、皮脂分泌過多,毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化,細(xì)菌、真菌感染和炎癥反應(yīng)等有關(guān)。
短期內(nèi)出現(xiàn)痘痘明顯,需注意檢查是否合并馬拉色菌或毛囊螨的感染。
針對(duì)痤瘡的治療,可進(jìn)行以下方案:
1、日常護(hù)理,平時(shí)注意深層清潔皮膚,切忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。
2、局部外用藥,炎癥明顯可使抗生素等。合并真菌或毛囊螨感染可外用相應(yīng)藥物。
3、炎癥反應(yīng)明顯可口服抗生素,合并真菌感染可使用抗真菌藥。
4、物理治療,如果酸療法、水楊酸療法、激光治療等。
孩子青春痘應(yīng)該去找專業(yè)去痘的地方,去排痘,他們有專門的去痘水,去痘藥,這樣排幾次就可以。
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