尿蛋白測定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。

尿蛋白定性的臨床意義：

尿蛋白陽性有生理性的，也有病理性，其陽性程度與腎損害程度不一

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定成正比。糖尿病患者尿中持續(xù)出現(xiàn)尿蛋白陽性，需除外泌尿系感染、原發(fā)性腎病外，應(yīng)考慮糖尿病腎病的診斷。有專家認(rèn)為，糖尿病腎病早期蛋白尿呈間歇性，只在勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后為陽性反應(yīng)。因此，運(yùn)動(dòng)后尿蛋白檢驗(yàn)對診斷糖尿病腎病的早期發(fā)現(xiàn)有一定的意義。

尿蛋白定量的臨床意義：

（1）24小時(shí)尿蛋白定量的正常參考值為10～150毫克。若在150～500毫克，為微量蛋白尿，＞500毫克為臨床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病腎病早期，需長期控制血糖，對逆轉(zhuǎn)或延緩腎病和視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展有一定意義。

（2）尿白蛋白排泄率（uAE）正常參考值＜15微克/分。糖尿病腎病早期，腎小球基底膜受損較輕，故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病腎病uAE為15～200微克/分，臨床糖尿病腎?。?00微克/分。有專家報(bào)告，糖尿病腎病有明顯蛋白尿者，幾乎100%有糖尿病視網(wǎng)膜病變。當(dāng)糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并癥防治的關(guān)鍵時(shí)刻。嚴(yán)格控制血糖后，早期糖尿病腎病尿白蛋白可逆轉(zhuǎn)或部分逆轉(zhuǎn)。目前，常用測定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。

什么是尿蛋白？正常人尿液中有無蛋白？

尿蛋白是尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的。正常人每天尿中排出的蛋白質(zhì)一般為40-80毫克，上限為150毫克，稱為生理性蛋白尿。由于量少，常規(guī)化驗(yàn)檢測為陰性，超過150毫克/日，即屬于異常蛋白尿。人體在劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、過冷、過熱及在應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，尿蛋白的排出量均可增多，稱一過性蛋白尿，在幾小時(shí)或數(shù)天后即可恢復(fù)正常。

腎病患者的尿驗(yàn)常識(shí)

留尿化驗(yàn)應(yīng)注意的問題：

收集尿液的時(shí)間：任何時(shí)間排出尿都可以做常規(guī)化驗(yàn)檢查。一般腎病病人為觀察前后結(jié)果則規(guī)定一律采用清晨起床第一次尿液送檢。

送檢尿量：一般5～10ml，如要測尿比重則不能少于50ml。

留尿標(biāo)本應(yīng)取中段尿：即先排出一部分尿棄去，以沖掉留在尿道口及前尿道的細(xì)菌，然后將中段尿留取送檢。

應(yīng)注意不要把非尿成分帶入尿內(nèi)：如女性患者不要混入白帶及月經(jīng)血，男性患者不要混入前列腺液等。

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資料：

尿蛋白

以蛋白量判定腎臟泌尿道的異常。

正常值 [定性檢查]呈陰性(―)、[定量檢查]每日100毫克以下呈現(xiàn)異常值時(shí)的主要疾病 腎炎、腎病變癥候群、腎硬化癥、泌尿道感染癥等泌尿系統(tǒng)的異常

何種檢查

○何謂尿蛋白

血液中常會(huì)有定量的對人類生命活動(dòng)不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會(huì)在腎臟的絲球體中過濾進(jìn)入尿液中，但又會(huì)在腎小管被吸收而回到血液中。

因此，若腎臟的機(jī)能正常，在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點(diǎn)點(diǎn)，但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時(shí)就會(huì)漏出多量的蛋白變成蛋白尿。調(diào)查這種尿中蛋白的檢查就稱為尿蛋白檢查。

○本檢查所能了解的事項(xiàng)

尿蛋白的檢查方法有定性檢查與定量檢查二種。定性檢查是在尿液中放進(jìn)試藥或試紙，依其變色的程度來檢查是否出現(xiàn)蛋白尿，定量檢查則是調(diào)查一日份尿液中所含的蛋白量。從這些檢查能了解腎機(jī)能是否有障礙。

正常值與其變動(dòng)

○健康的人也會(huì)排出一些尿蛋白

健康的人也會(huì)出現(xiàn)極少量的尿蛋白，但在定性檢查時(shí)只要試紙不變色呈陰性(一)就屬正常。

此外，定量檢查尿蛋白量，了日在100毫克以下時(shí)皆屬正常的范圍。

另外，即使身體并無障礙，只要有激烈運(yùn)動(dòng)、酷寒、精神興奮、強(qiáng)烈壓力時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。

被懷疑為異常值的疾病

○疑陽性及陽性就是異常

定性檢查呈疑陽性(+ -)、或陽性(+)時(shí)就被認(rèn)為是異常值。

此外，定量檢查時(shí)，一日數(shù)值超過100毫克就是異常值。

尿蛋白顯示異常值時(shí)的疾病，有的是腎臟本身的疾病，有的則是腎臟病以外的原因所引起的疾病。

○腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿

腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數(shù)為良性，當(dāng)其疾病治愈后，蛋白尿也就隨之消失。

[熱性蛋白尿] 感冒等疾病引起發(fā)燒至攝氏三十八度以上時(shí)就會(huì)出現(xiàn)蛋 白尿。

[起立性蛋白尿] 年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時(shí)就會(huì)有蛋白尿的情形。如果不治療，在三十歲前后也會(huì)自動(dòng)消失。

[淤血腎] 心臟衰竭等腎靜脈淤血時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，但淤血消失時(shí)蛋白也會(huì)消失。

○腎臟疾病所引起的蛋白尿

每次做尿液檢查就會(huì)出現(xiàn)蛋白時(shí)，很明顯的就是患有腎臟疾病。

[腎炎] 急性腎炎或慢性腎炎，其一日的尿液蛋白量從少量到數(shù)十公克都有。

[腎變病癥候群] 一日量尿液會(huì)出現(xiàn)三公克以上的多量尿蛋白。癥狀嚴(yán)重時(shí)，尿液滲出的蛋白會(huì)使血液中的蛋白濃度降低。另外，也有因糖尿病性腎癥、淀粉樣變性病(AJnyloidosis)、膠原病等而引起的情形。

[腎硬化癥] 隨著本態(tài)性高血壓引起的腎硬化癥，尿蛋白量會(huì)減少，多半在300毫克以下。

此外，多發(fā)性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、水腫病等水銀中毒、鉛中毒疾病，也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。

出現(xiàn)異常值時(shí)該怎么辦

○不能以一次檢查就下診斷

第一次檢查出現(xiàn)尿蛋白時(shí)，必須再做檢查。再檢查仍出現(xiàn)異常時(shí)，就要接受尿沉淀、紅細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)等的檢查，也要實(shí)施腎臟與泌尿道的精密檢查，然后綜合全身癥狀來診斷是否有腎臟疾病或是其他疾病。有腎臟疾病時(shí)，還要做其他腎功能檢查，再做綜合的診斷。

○治療的基本在于飲食療法

診斷為膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染癥、腎炎、腎病變時(shí)，必須保持平靜，服用醫(yī)師所指示的藥物。

診斷為腎炎、腎病變時(shí)，必須接受腎機(jī)能檢查。其檢查結(jié)果不良時(shí)，就要限制運(yùn)動(dòng)，并實(shí)施飲食療法。腎障礙的治療基本在于飲食療法，由此可知飲食療法是十分重要的，所以必須遵守醫(yī)師指示，控制一日內(nèi)食鹽與蛋白質(zhì)的攝取量。

腦血栓形成的原因?

（一）動(dòng)脈粥樣硬化?

動(dòng)脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因，以至于最新的腦血管疾病分類將腦血栓形成更名為“動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞”。?

動(dòng)脈硬化的發(fā)生與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血脂過高、高血壓以及血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的病因被認(rèn)為與血脂過高，特別是一種叫做低密度脂蛋白―膽固醇（LDL-C）的物質(zhì)含量過高有關(guān)。也與生活方式、營養(yǎng)和遺傳因素有關(guān)。如吃進(jìn)的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）過多；體力活動(dòng)過少；肥胖、有高血壓、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同樣疾?。┑取Ｗ钚碌难芯堪l(fā)現(xiàn)，動(dòng)脈粥樣硬化與載脂蛋白等基因突變有關(guān)，后者是一種與脂肪代謝有關(guān)的蛋白質(zhì)。?

動(dòng)脈粥樣硬化是一種全身性的血管疾病，發(fā)生在不同的器官便產(chǎn)生相應(yīng)的疾病。如供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化就會(huì)得冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。ü谛牟。?。腦動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化主要在供應(yīng)腦部的大、中動(dòng)脈，最容易發(fā)生狹窄的部位在頸部頸總動(dòng)脈分叉處、椎動(dòng)脈進(jìn)入顱腔處、以及基底動(dòng)脈起始和分叉處。由于血管內(nèi)膜的破潰、脂質(zhì)沉積形成斑塊，血液中的血小板、纖維蛋白沉積在斑塊上面并發(fā)生機(jī)化，造成血管壁增厚、血管腔變窄，導(dǎo)致腦供血不足。如果病變進(jìn)一步發(fā)展，血管腔嚴(yán)重狹窄甚至完全閉塞，或在狹窄的基礎(chǔ)上由于血液粘稠度高（俗稱血稠），在斑塊上形成血栓堵塞血管，便可發(fā)生這根血管供血區(qū)的腦細(xì)胞缺血壞死。?

（二）較少見的引起腦血栓形成的病因?

各種動(dòng)脈炎癥，如感染性動(dòng)脈炎（結(jié)核性、寄生蟲性、膿毒性等）、膠原病性動(dòng)脈炎（如一種叫做系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾?。⒀荛]塞性脈管炎等。各種疾病引起的高凝狀態(tài)，如慢性肺部疾病患者由于長期缺氧所造成紅細(xì)胞異常升高、懷孕早期的婦女由于嘔吐脫水加之雌、孕激素的升高造成高凝狀態(tài)都可能誘發(fā)腦血栓形成。此外，有一種少見的以紅細(xì)胞增多為特點(diǎn)的疾病叫“真性紅細(xì)胞增多癥”，得這種病的患者也容易患腦血栓形成。?

如何確認(rèn)得了腦血栓?

要確認(rèn)究竟是不是得了腦血栓形成，光靠上述的臨床表現(xiàn)和醫(yī)生的檢查還不夠，還需要以下必要的儀器及化驗(yàn)檢查輔助。?

（一）頭顱CT?

CT掃描是診斷腦血栓形成較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死（即腦梗塞）的部位、大小、腦水腫的程度等對治療有指導(dǎo)意義的信息。但在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)常不能發(fā)現(xiàn)病灶，此時(shí)CT掃描的意義在于排除腦出血，為及早開始治療爭取時(shí)間。此外，CT的不足在于對腦干、小腦的病灶顯示不良。?

（二）頭顱磁共振掃描（MRI）?

該檢查可彌補(bǔ)頭顱CT在24小時(shí)內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)病灶、及對某些部位病灶顯示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在于價(jià)格較貴，醫(yī)院的擁有率不高。而且有些患者由于體內(nèi)有不能取出的金屬物品，如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘?shù)榷荒苓M(jìn)行此項(xiàng)檢查，限制了它的使用。?

（三）腦血管造影?

該檢查可發(fā)現(xiàn)血管狹窄和閉塞的部位，在早期（發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)）尚可直接將溶栓藥物注入狹窄或閉塞處進(jìn)行溶栓，缺點(diǎn)是有一定的損傷和并發(fā)癥。?

發(fā)現(xiàn)腦血栓形成病人后的處理辦法?

（一）保持鎮(zhèn)靜?

對輕型病人可讓其平臥，頭高30度°左右，無論采取何種運(yùn)輸工具，應(yīng)將病人盡可能在1～2小時(shí)內(nèi)送至附近的市級(jí)醫(yī)院，避免先到小醫(yī)院因無相應(yīng)的檢查設(shè)備轉(zhuǎn)院而耽誤時(shí)間。重癥病人最好撥叫120急救車，在等車時(shí)如病人已出現(xiàn)意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀，可將頭側(cè)向一邊，以免嘔吐物誤吸入肺。?

（二）盡量準(zhǔn)備好充足的現(xiàn)金或支票?

以免到醫(yī)院后因資金不到位而延誤治療。?

家屬在醫(yī)院和醫(yī)生的配合治療?

（一）協(xié)助護(hù)理?

腦血栓形成的病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病，如今發(fā)生了偏癱，局部神經(jīng)營養(yǎng)障礙，壓迫過久會(huì)引起皮膚破潰，形成“褥瘡”。一旦發(fā)生可能因感染發(fā)熱而加重腦血管病，嚴(yán)重者還可引發(fā)敗血癥而致病人死亡。所以，家屬在陪護(hù)時(shí)應(yīng)注意定時(shí)給予翻身、拍背，用溫水將皮膚擦洗干凈，并輕輕按摩被壓過的部位，尤其是骨骼較突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時(shí)左右。如果發(fā)現(xiàn)已有皮膚破潰要及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布，每次便后應(yīng)用溫水清洗干凈，擦干并撲上爽身粉。?

（二）飲食問題?

有的病人病后出現(xiàn)吞咽困難，這是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起的。

病人在吃飯，尤其是喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，甚至食物從口鼻處噴出。此時(shí)要注意不能勉強(qiáng)讓病人進(jìn)食水或藥物。對輕型病人可讓其進(jìn)食粘稠食物，如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里，避免過稀過干的食物，這樣容易被吞下。口服藥物如無禁忌，可研碎后拌在食物里。重癥病人則需要鼻飼飲食，即通過鼻孔將一根膠管插入胃內(nèi)，將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保證足夠的營養(yǎng)。同樣可將口服藥物從胃管中注入。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的顆粒，以免堵塞胃管。鼻飼飲食在一定階段是保證治療的必須手段，直接關(guān)系到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不愿接受胃管，讓病人勉強(qiáng)吞咽，這樣很危險(xiǎn)，如果食物誤吸入呼吸道，輕者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。?

（三）注意觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員?

腦血栓形成的病人起病相對較緩慢，起病時(shí)癥狀較輕，多數(shù)不會(huì)有意識(shí)障礙。但病情可能在幾小時(shí)或幾天內(nèi)進(jìn)行性加重。盡管醫(yī)護(hù)人員采取了積極的措施治療，有時(shí)也不能阻止病情進(jìn)展。如果堵塞的血管較大，腦組織壞死的面積大，腦水腫明顯時(shí)，病人可能逐漸出現(xiàn)嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。嚴(yán)重者可進(jìn)入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動(dòng)。精神狀態(tài)如何？如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)，對危重病人要記錄每天進(jìn)食進(jìn)水的量、尿量等，以便醫(yī)生參考。?

（四）早期幫助病人活動(dòng)癱瘓肢體、促進(jìn)康復(fù)?

發(fā)病第二天如果病情平穩(wěn)即可開始做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，即幫助病人癱瘓肢體進(jìn)行伸屈活動(dòng)。這樣有利于促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，促進(jìn)肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肢體攣縮變形。不活動(dòng)時(shí)應(yīng)使病人的癱瘓肢體處于抗痙攣體位，即仰臥時(shí)患側(cè)上肢放在一枕頭上使之稍呈外展、外旋，肘關(guān)節(jié)微屈曲，腕關(guān)節(jié)稍背伸，手握一適當(dāng)大小的圓柱物體，如手紙卷。墊起背部，使之向前向上；下肢外側(cè)臀部墊起使之髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，骨盆前挺，膝關(guān)節(jié)下墊一軟枕頭使膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)應(yīng)保持90°，以防止足下垂，可讓病人足頂在床或墻上或自制夾板。仰臥時(shí)頭高30°為宜，不可過高。側(cè)位時(shí)應(yīng)盡可能采取癱瘓肢體在上的體位，在胸前及下肢前各放置一枕頭，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。?

（五）注意病人的情緒變化?

患者從正常人突然喪失活動(dòng)能力及語言能力，以至喪失生活自理及工作能力，在感情上難以承受，故常出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒變化，喜怒無常，甚至人格改變。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，安慰鼓勵(lì)病人配合治療及康復(fù)鍛煉。盡量避免讓病人情緒激動(dòng)。?

腦血栓形成恢復(fù)期的家庭護(hù)理及治療?

腦細(xì)胞在血管閉塞時(shí)由于缺血缺氧而死亡，治療開始愈晚、堵塞的血管愈大、腦細(xì)胞死亡的數(shù)量愈多，而且腦細(xì)胞死亡后是不能再生的。因此，盡管醫(yī)生采取了許多積極措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的殘疾，也叫“后遺癥”。這些后遺癥是不可能在醫(yī)院內(nèi)尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫(yī)院得到解決的，需要在康復(fù)醫(yī)院，在我國目前還主要是回家進(jìn)一步療養(yǎng)及康復(fù)。?

（一）按時(shí)規(guī)律服藥，預(yù)防腦血栓的再發(fā)?病人出院后仍需按醫(yī)

生囑咐規(guī)律服藥，控制好糖尿病、高血壓等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變，定期到醫(yī)院復(fù)查。常用的藥物有抗血小板聚集的藥物，如小劑量阿司匹林、抵克力得；腦保護(hù)藥物，如尼莫地平；氧自由基清除劑，如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃藥，凡是廣告宣傳的藥物都想試試，或者認(rèn)為藥吃得越多越好。事實(shí)上這樣做對身體不利。且不說藥物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇，單說任何藥物都要經(jīng)過肝、腎代謝，服藥太多會(huì)加重老年人本已不太健康的肝、腎負(fù)擔(dān)；從藥理上來說，過多的藥物進(jìn)入身體，相互之間會(huì)發(fā)生作用，降低各自的療效，甚至加重副反應(yīng)，給身體造成危害。吃什么藥、如何吃？最好聽從醫(yī)生的勸告，不可盲從廣告。?

（二）盡早、積極地開始康復(fù)治療?

如前所述，腦血栓形成后會(huì)留下許多后遺癥，如單癱、偏癱、失語等，藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的，而通過積極、正規(guī)的康復(fù)治療，大部分病人可以達(dá)到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)。如因各種原因不能到康復(fù)醫(yī)院治療者，可購買一些有關(guān)方面的書籍和錄像帶，在家自己進(jìn)行?？祻?fù)宜及早進(jìn)行。病后3～6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，半年以后由于已發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮，康復(fù)的困難較大，但同樣也會(huì)有一定的幫助。?

（三）日常生活訓(xùn)練?

患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破，除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢，還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時(shí)又習(xí)慣使用右手（右利）的患者，此時(shí)要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟，可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時(shí)測量血壓。穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè)，后穿健側(cè)；脫衣時(shí)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。?

（四）面對現(xiàn)實(shí)，調(diào)整情緒?

俗話說：“病來如山倒，病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實(shí)，應(yīng)調(diào)整好情緒，積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會(huì)。嚴(yán)重的情緒障礙患者可請醫(yī)生幫助，使用抗抑郁劑，如百憂解，對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。?

腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液?

經(jīng)常在門診碰到腦血栓后遺癥的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓后半年必須輸液一次，以防血栓復(fù)發(fā)。其實(shí)這是沒有根據(jù)的。腦血栓是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病，但其發(fā)病主要與動(dòng)脈硬化及血液粘稠度有關(guān)，防治動(dòng)脈硬化是一個(gè)長期的問題，而非單純打幾天點(diǎn)滴就能解決，需要從生活起居到藥物治療等多方面注意，長期規(guī)律地口服抗動(dòng)脈硬化的藥物同樣可達(dá)到預(yù)防血栓的目的。另一方面，輸液并非百益無害。實(shí)際上，由于點(diǎn)滴是直接將藥物注入血管內(nèi)，存在許多潛在的危險(xiǎn)性，如輸液反應(yīng)、靜脈炎；輸液過快導(dǎo)致心力衰竭。因此，只有在病情緊急，需要盡快將藥物送入體內(nèi)，或病人昏迷及其他情況導(dǎo)致不能口服藥物時(shí)，才有必要進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。作為一般醫(yī)療原則：能口服的藥物不要肌肉注射；能肌肉注射的藥物就不要靜脈點(diǎn)滴，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)會(huì)。?

腦血栓形成病人的飲食調(diào)養(yǎng)?

腦血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血壓高等，這些異常都是造成動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。除了服用相應(yīng)的藥物治療以外，飲食調(diào)養(yǎng)具有重要的作用。?

1.首先，肥胖的病人應(yīng)限制主食的攝入量，將體重降至正?；蚪咏鼧?biāo)準(zhǔn)體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆制品補(bǔ)充，盡量養(yǎng)成吃八成飽的習(xí)慣。?

2.少吃或不吃動(dòng)物脂肪和動(dòng)物內(nèi)臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動(dòng)脈硬化。?

3.多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞鴨（最好是野生的柴雞）、魚類、蛋類（蛋黃應(yīng)少吃）、豆制品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好。?

4.多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等；富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類；富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。?

5.飲食應(yīng)以清淡為主，避免過咸，最好不吃咸菜。因?yàn)槌缘眠^咸，容易引起高血壓。?

6.多吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動(dòng)，避免大便干燥。有便秘的病人應(yīng)多喝水，這樣即可促進(jìn)排便，又由于小便的增加，對防止泌尿系統(tǒng)感染有益。有的病人，由于行動(dòng)不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的

很多腎臟疾病患者都是在做體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己的檢驗(yàn)單上指示尿蛋白高，隨著尿蛋白偏高的現(xiàn)象出現(xiàn)，這讓患者們很費(fèi)解，此時(shí)，出現(xiàn)尿蛋白的原因有哪些?就成了我們*的問題。蛋白尿偏高的患者，可能還會(huì)有高血壓等癥狀出現(xiàn)。引起尿蛋白高的原因在臨床上有很多種情況，一旦出現(xiàn)了尿蛋白高的問題，該如何進(jìn)行治療呢? 出現(xiàn)尿蛋白的原因有哪些?為什么會(huì)患上尿蛋白? 患者出現(xiàn)尿蛋白偏高，考慮*多的應(yīng)該是腎病，由于腎病*輕易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下，蛋白都會(huì)回吸取的，如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下，根據(jù)腎臟纖維化進(jìn)展原則即腎臟纖維化開始啟動(dòng)，腎臟出現(xiàn)回吸取的功能下降，就會(huì)漏出一些蛋白，從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生，出現(xiàn)尿蛋白偏高。 當(dāng)然，除腎病外，尿路感染等也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白偏高。 尿蛋白偏高該怎樣治療?出現(xiàn)尿蛋白后該怎樣治療呢?下面我們就來了解一下。 尿蛋白偏高是腎小球?yàn)V過膜受損傷導(dǎo)致通透性增加造成的。在過去，我們只是針對原發(fā)病進(jìn)行治療，在腎小球?yàn)V過膜的修復(fù)上針對性很差。由此可知，即便尿蛋白、潛血在一段時(shí)間內(nèi)減少甚至消逝，但其*根本的病因沒有解決，腎小球的濾過膜仍未得到修復(fù)。在藥物作用消逝后，或在某些原因誘導(dǎo)下，尿蛋白、潛血又怎會(huì)不卷土重來呢? 經(jīng)過微化處理后的中藥，具有更強(qiáng)的藥物活性，它在充分發(fā)揮傳統(tǒng)中藥治病于本特點(diǎn)，使破碎的中藥分子鏈再次有效鏈結(jié)，形成新功能的同時(shí)。還可針對受損傷的腎小球基底膜，去除沉淀在基底膜上的免疫復(fù)合物與病變組織，修復(fù)受損的基底膜。這一方法主要是修復(fù)腎臟病變的基因和受損的腎臟病變細(xì)胞，并激活受損組織細(xì)胞內(nèi)DNA復(fù)制，促使受損腎臟結(jié)構(gòu)改變，使受損腎臟功能得到恢復(fù)。所以，修復(fù)之后，由于引起病變的根本原因被消彌于無形，尿蛋白、潛血必定會(huì)逐漸減少直到消逝，且這種消逝是隨著病因的根除而消逝的，所以很難出現(xiàn)反復(fù)，當(dāng)然更不存在停藥后癥狀的反彈。 所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高時(shí)，首先須要治療，而在腎病引起的蛋白尿、血尿的治療上，關(guān)鍵是要治“本”，是去修復(fù)受損的基底膜，而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好壞病人本身是可以感覺到的，不必刻意去追求那一個(gè)個(gè)數(shù)字。只有這樣，病情才會(huì)達(dá)到真實(shí)意義上的康復(fù)。 尿蛋白偏高專家提醒： 尿蛋白是腎臟損害的一個(gè)重要指標(biāo)，持續(xù)的尿蛋白偏高將是導(dǎo)致腎病預(yù)后不良中藥的獨(dú)力危急因素之一，且尿蛋白的多少反應(yīng)了病變程度。所以患者在發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高后一定要早期及時(shí)的治療，幸免進(jìn)展到尿毒癥后而加大治療難度。 讀過本文我們了解到，出現(xiàn)尿蛋白的原因有哪些?為什么會(huì)出現(xiàn)尿蛋白?以及尿蛋白的治療方法，如果您還有哪兒不清楚，您可以向本站專家進(jìn)行詳細(xì)咨詢。

什么叫蛋白尿？

顧名思義是指尿里有蛋白質(zhì)。正常情況下尿里可以有少量蛋白，一般在二十四小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過0．1克，這樣的量用普通的化驗(yàn)方法是檢驗(yàn)不出來的，所以應(yīng)是陰性，標(biāo)志為蛋白“－”。當(dāng)尿中有蛋白時(shí)，化驗(yàn)單上根據(jù)其量的多少用“＋～＋＋＋＋”來表示。偶爾尿蛋白“＋”，不一定就是腎臟有病。有一種“功能性蛋白尿”，只是偶爾發(fā)生一次，不能算作病，因?yàn)楫?dāng)反復(fù)檢查時(shí)，多半是蛋白“－”。功能性蛋白尿常見于以下一些情況：寒冷季節(jié)，發(fā)高燒時(shí)，劇烈疼痛時(shí)，情緒緊張時(shí)，劇烈活動(dòng)后。這些因素可反射性地引起腎血管痙孿，毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)，一些小分子的蛋白質(zhì)就濾過到尿液中。另外，如果蛋白質(zhì)吃的過多（尤其是生雞蛋），也可以有蛋白尿。不能因?yàn)榕紶柊l(fā)現(xiàn)尿蛋白“＋”，就認(rèn)為是腎炎，而應(yīng)多次檢查尿，并做一些分析。如“＋”較多，且經(jīng)常存在，就得進(jìn)一步檢查了。

什么叫直立位蛋白尿？

僅在人體取直立位時(shí)出現(xiàn)蛋白尿叫做直立位蛋白尿，也稱體位性蛋白尿或姿勢性蛋白尿。它的發(fā)生與體位改變有密切關(guān)系，造成直立位蛋白尿的原因很多，其中以腰椎前凸壓迫左腎靜脈為主要原因。多發(fā)生于青少年瘦長型者。直立位蛋白尿的治療主要應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉，改正姿勢或勿使腰椎過分前凸，適當(dāng)增加營養(yǎng)，改善瘦弱體質(zhì)。

某些不典型的腎臟疾病患者也可在直立位時(shí)出現(xiàn)尿蛋白。因此，尿常規(guī)出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，以免延誤病情。

小便中有蛋白是什么問題？

小便中有蛋白，用肉眼是看不出來的，需化驗(yàn)室檢查。在正常人的小便里，一般是查不到蛋白的，但在高燒、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、受寒冷的刺激或進(jìn)食高蛋白飲食（特別是生雞蛋）以后，小便中會(huì)出現(xiàn)蛋白，但蛋白量較少，稱為功能性蛋白尿，隨著這些因素的消失，尿蛋白也會(huì)消失。有一些人，在直立或腰部向前突出時(shí)，小便中就會(huì)出現(xiàn)蛋白，臥床休息后尿蛋白就會(huì)消失，其余檢查正常，也無其他癥狀，稱為直立性蛋白尿。以上兩類蛋白尿的小兒，預(yù)后都比較好，但必須定期檢查。

如果尿中蛋白與紅細(xì)胞等同時(shí)出現(xiàn)，伴有浮腫、尿少、高血壓等，要考慮為腎小球腎炎。如果小便中蛋白量很多，同時(shí)有浮腫、尿少，血中膽固醇升高、蛋白量降低，要考慮為腎病綜合征。這兩種疾病，是導(dǎo)致小便中出現(xiàn)蛋白的最常見的腎臟疾病。腎臟的其它疾病，如腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎移植以及腎循環(huán)障礙（如充血、貧血、心功能不全等），也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。在全身性疾病，如各種急性傳染病、敗血癥、風(fēng)濕熱、糖尿病、失水、中毒或休克，也常常出現(xiàn)蛋白尿。對于因疾病引起的蛋白尿，要積極進(jìn)行治療，清除感染病灶，加強(qiáng)營養(yǎng)，必要時(shí)采用激素進(jìn)行治療。激素（如強(qiáng)的松）常用來治療腎病綜合征、狼瘡性腎炎等，使用時(shí)一定要按醫(yī)生的要求正規(guī)地進(jìn)行治療，不能隨意停藥，以防不良后果發(fā)生。

根據(jù)你說的情況看不一定是蛋白尿，可能是磷酸鹽類的物質(zhì)，首先你說在尿的后段才出現(xiàn)白白的東西。蛋白尿一般都是全程，而且肉眼一般是不會(huì)發(fā)現(xiàn)的，如果你能看到，那蛋白就太多了，化驗(yàn)檢查都無法計(jì)數(shù)了，而且這么大量的蛋白丟失就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。所以說你這個(gè)‘蛋白尿’值得懷疑。建議你去醫(yī)院做個(gè)尿化驗(yàn)檢查即可診斷。不要自己下虎自己。

熱重了,吃點(diǎn)清熱的就好.

其次;要注意休息,不要太疲勞.

還有就是飲食,在出現(xiàn)蛋白尿的前幾天是否飲食過于油膩.這些都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿.

出現(xiàn)過蛋白尿的人要注意清熱,飲食要清淡.提防得尿結(jié)石.所以,平時(shí)要多飲水,多排尿.清淡飲食.