什么是氣管前間隙?
氣管前間隙 pretracheal space:位于氣管前筋膜與頸深筋膜淺層之間,內(nèi)含甲狀腺最下動脈、頭臂干、左頭臂靜脈、甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、小兒胸腺,是頸部最危險局部區(qū)域。
正常的情況是氣管前間隙是氣管前筋膜和氣管之間的間隙
頸深筋膜間隙
1)胸骨上間隙
位置:距離胸骨柄3-4cm,封套筋膜分淺深,附于胸骨柄前后緣,兩層之間構(gòu)成
內(nèi)容:頸靜脈弓,頸前靜脈下段,胸鎖乳突肌胸骨頭,淋巴結(jié)脂肪
2)氣管前間隙
位置:氣管前筋膜,氣管頸部
內(nèi)容:甲狀腺最下動脈,下動脈,奇靜脈叢
臨床:通上縱隔
3)咽后間隙
位置:椎前筋膜,頰咽筋膜
內(nèi)容:疏松組織 淋巴結(jié)
臨床:通后縱隔
4)椎前間隙
位置:脊柱、頸深肌群、椎前筋膜
臨床:兩側(cè)腋鞘通腋窩,椎前結(jié)核膿腫積于此間隙,可經(jīng)腋鞘擴散于腋窩,經(jīng)咽后間隙通后縱隔
我想知道人的頸部有些什么組織,對人體的影響是什么樣的.如果是腫瘤,該怎么上醫(yī)院檢查和診治
頸部是人體的重要部位。
結(jié)構(gòu)
頸部的上界為頭部的下界,下界即胸骨上緣、鎖骨、肩峰和第七頸椎棘突間的連線。該局部以斜方肌前緣為界,分為前方的固有頸部和后方的項部;固有頸部以胸鎖乳突肌為界,區(qū)分為頸前區(qū),頸外側(cè)區(qū)及胸鎖乳突肌區(qū)。頸前區(qū)亦稱頸前三角,被二腹肌及肩胛舌骨肌分為頦下三角、下頜下三角、頸動脈三角、肌三角。頸外側(cè)區(qū)亦稱頸后三角,該三角被肩胛舌骨肌分為枕三角和鎖骨上三角。
頸部層次
頸部由淺入深(由前向后)層次結(jié)構(gòu)十分明確,分別為:皮膚、淺筋膜、頸深筋膜、肌肉。深筋膜又分為淺、中、深三層,在淺、中層與深層間形成的鞘內(nèi),容納通過頸部的氣管、食管及血管。各層間有疏松結(jié)締組織并形成頸部間隙。
一、皮膚:皮膚薄,移動性大,皮紋橫向。
二、淺筋膜:淺筋膜疏松,內(nèi)含皮肌、皮靜脈、皮神經(jīng)、淋巴結(jié)。
1、皮?。浩ぜ轭i闊肌 platysma,薄且覆蓋廣泛。上至面部,下至第二肋平面,越過人體中最早骨化的二個骨即鎖骨和下頜骨淺面的全長,頸正中線和頸前三角下部未被此肌覆蓋。淺筋膜內(nèi)的皮神經(jīng)和皮靜脈均行于肌的深面,該肌因之成為淺筋膜這一層次的重要標志。
2、皮靜脈與淋巴結(jié):皮靜脈有頸前淺靜脈 anterior jugular vein 和頸外淺靜脈 externa jugularis vein,其周圍有伴行的淋巴結(jié)。在頸根部兩條靜脈均進入頸深筋膜形成的兩個間隙,即胸骨上間隙和鎖骨上間隙,并有橫行的吻合支。
3、皮神經(jīng):皮神經(jīng)為頸叢皮支,有枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)。這些皮神經(jīng)均由胸鎖乳突肌后緣中點向四周放射走行,其中枕小神經(jīng)勾繞副神經(jīng)后沿胸鎖乳突肌后緣上升,提起枕小神經(jīng)即可鉤出副神經(jīng),是尋找副神經(jīng)的標志,而胸鎖乳突肌后緣又是尋找枕小神經(jīng)的標志。耳大神經(jīng)垂直行向耳垂。頸橫神經(jīng)垂直橫過胸鎖乳突肌中部。鎖骨上神經(jīng)與副神經(jīng)近似平行,但位于其下方。
三、頸深筋膜:頸深筋膜即頸部肌肉的肌外衣及其延續(xù),由前向后分別為頸深筋膜淺層、頸深筋膜中層和頸深筋膜深層。
1、頸深筋膜淺層 lamina superficialis fasciae colli:頸深筋膜淺層亦稱封套筋膜。圍繞整個頸部形成一個封閉式的筒鞘狀結(jié)構(gòu),筑成了頸部諸器官活動的基本環(huán)境,成為保護頸部諸臟器的第一道防線。該筋膜并包繞胸鎖乳突肌和斜方肌形成兩個肌鞘,包繞腮腺和頜下腺,形成兩個腺體筋膜鞘,在胸骨和鎖骨上分為二層,形成兩個間隙。
2、頸深筋膜中層 lamina media fasciae colli (頸內(nèi)臟筋膜):頸內(nèi)臟筋膜分兩部分,一部分包繞頸部大血管及神經(jīng),即形成頸動脈鞘 carotid sheath 。另一部分包繞氣管、食管和甲狀腺,形成一個內(nèi)臟鞘總鞘即第二封套,筑成保護臟器的第二道防線。并伸入氣管、食管和甲狀腺間,分別形成氣管、食管和甲狀腺鞘。
3、頸深筋膜深層 lamina profunda fasciae colli:頸深筋膜深層亦稱椎前筋膜,即頸部椎前肌的肌外衣,該筋膜由顱底一直達第三胸椎。
四、頸部筋膜間隙:筋膜間隙有胸骨上間隙、鎖骨上間隙、氣管前間隙、食管后間隙、椎前間隙。
1、胸骨上間隙 suprasternal space:位于胸骨柄上緣,由封套筋膜一分為二層形成,內(nèi)含頸前靜脈弓。
2、鎖骨上間隙 supraclavicular space:位于鎖骨上緣,由封套筋膜一分為二層形成,內(nèi)含頸前淺靜脈和頸外靜脈。
3、氣管前間隙 pretracheal space:位于氣管前筋膜與頸深筋膜淺層之間,內(nèi)含甲狀腺最下動脈、頭臂干、左頭臂靜脈、甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、小兒胸腺,是頸部最危險局部區(qū)域。
4、咽后間隙 retropharyngeal space:位于頰咽筋膜與椎前筋膜之間,此間隙感染可蔓延至后縱隔。
5、椎前間隙 prevertebral space:位于椎前筋膜與頸、胸椎之間,上達顱底,下至第三胸椎,該間隙感染除局限于此范圍外,還可向兩側(cè)蔓延至頸外側(cè)區(qū)。
五、頸白線:由頸深筋膜的淺層于正中線形成,該局部層次簡單,是進入頸部的最佳入路。
關(guān)于腫瘤問題,如果頸部長期存在不適,并有異狀物突起,(注意!部分腫瘤初期并不疼痛。)應立即去醫(yī)院檢查,以免貽誤治療。
好專業(yè)的回答,佩服,百度高人真多
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